何谓流注？

流注，又称“流火”、“红丝疔”，是中医外科常见的急性化脓性软组织感染中性粒细胞绝对值偏低，多由热毒蕴结、气血凝滞所致，主要表现为局部红、肿、热、痛，并沿经络走行形成条索状红线。

发病原因

流注的病因主要有：

• 外感热毒：如外伤、虫咬、烫伤等，导致热毒侵入肌体，郁结不散。
• 气血凝滞：内有瘀血内阻，外有邪气侵袭，气血运行不畅，形成血瘀毒积。
• 湿热内蕴：体质虚弱、脾胃运化失常，导致湿热内生，郁积于经络。

发病机制

流注的发病机制分为以下几个阶段：

• 邪毒入侵：热毒邪气经外伤或其他途径侵入肌体，郁结于经络。
• 气血凝滞：邪毒侵袭导致气血运行不畅，形成血瘀毒积。
• 化脓溃破：毒热壅盛，化生气血脓液，形成脓肿溃破。
• 沿经络蔓延：邪毒沿经络循行，形成条索状红线，称为“流注线”。

临床表现 局部症状：

流注局部表现为：

• 红：局部皮肤发红，呈鲜红或暗红色，边界不清。
• 肿：局部肿胀明显，质地较硬，按压疼痛。
• 热：患处温度升高，触之灼热。
• 痛：持续性剧烈疼痛，夜间加剧。

全身症状：

严重的流注可出现全身症状，如：

• 发热：高热不退，可伴有畏寒、周身酸痛。
• 头痛：头痛剧烈，难以忍受。
• 口渴：口干明显，烦躁不安。
• 小便不利：小便量减少，颜色深赤。

流注线的表现 红线：

流注线表现为：

• 走向：沿经络走行，呈线状或条索状。
• 颜色：鲜红或紫红色，边界清晰。
• 宽度：一般为1～2厘米。

特点：

流注线的特点包括：中性粒细胞绝对值偏低

穿透气性好的衣物可以帮助皮肤呼吸和散热，减少皮肤潮湿的机会，从而减少额头长热痱子的发生。选择棉质或者透气性好的面料，避免穿着过于紧身的衣服，特别是在高温潮湿的环境下。

痱子，又称汗疱、汗斑，是由于皮肤毛孔被汗液堵塞而引起的皮肤病。痱子通常表现为皮肤上出现小疙瘩，多数为红色或白色，有时会伴随着瘙痒感。

痱子是一种皮肤问题，也称为汗疹。它是由于汗腺堵塞导致的，通常在夏季或潮湿的环境下更容易出现。痱子通常出现在宝宝的脖子、腋下、腹部和腿部等处。痱子通常是小红点，有时会伴随着瘙痒和疼痛。

口腔溃疡是由于口腔黏膜受损引起的，因此宝宝的饮食对口腔溃疡的治疗和预防起着非常重要的作用。食物应以清淡、软糯为主，避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、葱蒜等。富含维生素C、维生素B2和蛋白质的食物也有助于口腔溃疡的愈合，如新鲜蔬菜、水果、豆类等。

• 疼痛：沿流注线走行，出现明显疼痛。
• 压痛：流注线上的压痛点，称为“结核”，按压时疼痛剧烈。
• 蔓延性：流注线可沿经络向远端蔓延，形成新的脓肿。

诊断与鉴别诊断 诊断要点：

流注的诊断要点包括：

• 局部红、肿、热、痛，有明显的脓肿形成。
• 沿经络走行出现红线，称为“流注线”。
• 可伴有全身症状，如发热、头痛、口渴等。

鉴别诊断：

流注需与以下疾病鉴别：

• 蜂窝组织炎：全身症状较轻，无明显的流注线。
• 丹毒：无明显脓肿形成，流注线边界模糊。
• 坏死性筋膜炎：疼痛剧烈，进展迅速，可伴有全身中毒症状。

治疗原则 西医治疗：

西医治疗流注主要包括：

• 抗生素：使用抗生素控制感染。
• 手术切开引流：切开脓肿，引流脓液。
• 局部湿敷：消炎止痛，促进脓肿成熟。

中医治疗：

中医治疗流注遵循辨证论治的原则：

• 清热解毒：使用黄连、蒲公英、金银花等清热解毒的中药。
• 活血化瘀：使用丹参、当归、川芎等活血化瘀的中药。
• 托毒排脓：使用地榆、龙胆草等托毒排脓的中药。
• 扶正固本：使用党参、黄芪等扶正固本的中药，提高机体免疫力。

外治法：

外治法在流注的治疗中也发挥着重要作用：

• 拔毒拔脓：用拔火罐或十宣放血法拔出毒脓。
• 局部敷药：使用清热消肿的敷料，如消炎散、拔毒膏等。
• 针灸刺络：沿流注线刺络放血，疏通经络，破瘀排脓。

预后 一般预后：

早期治疗，预后良好。少数患者可出现脓肿扩散、败血症等并发症。

并发症：

流注的并发症包括：

• 脓肿扩散：脓肿沿经络蔓延，形成多发脓肿。
• 败血症：脓毒侵入血液循环，引起全身感染。
• 瘢痕形成：脓肿愈合后，可留下瘢痕，影响美观和功能。

预防 预防措施：

预防流注的措施包括：中性粒细胞绝对值偏低

• 保持皮肤清洁，避免外伤。
• 加强营养，提高机体免疫力。
• 预防和控制湿热疾病。
• 及时治疗局部感染源。

总结 流注是一种常见的急性化脓性软组织感染，由热毒蕴结、气血凝滞所致。其临床表现以局部红、肿、热、痛为主，并沿经络走行形成条索状红线。早期治疗，预后良好。预防流注的关键在于保持皮肤清洁，加强营养，提高机体免疫力。